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孙思邈画像:明代万历刻本《本草蒙筌》医家像系列版画中的孙思邈,头戴冠巾,身着长袍,拱手端坐
作者:Gan Bozong(传为唐人)· 图片:Wikimedia Commons,CC BY 4.0(Wellcome Collection)
深度内容页

孙思邈

唐代医药学家 · 《千金方》作者

孙思邈一生撰成《备急千金要方》《千金翼方》,首次提出“人命至重,有贵千金”的医道与“大医精诚”的医德,被后世尊为药王。他反对服石求仙,遗令薄葬,一生未仕。

生卒年为通行说法:一说孙思邈生于 541 年、享年 141 岁,学界尚无定论(见“档案与年表”)。

生卒581—682 年
籍贯京兆华原(今陕西铜川耀州)
身份医药学家 · 药王
代表作《备急千金要方》《千金翼方》
正史原文已证实通行说法待核存疑/待考
纪念区

孙思邈纪念馆

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怎样读这份深度档案

正文把“正史原文”“通行转述”和“存疑传说”拆开标注。A级表示本次已核到正史或本人著作转录,B级表示说法通行但原始卷次或字句仍待复核,C级只进入辨伪与待考区,不当作生平事实。孙思邈生年有581与541两说,本页采用通行纪年,争议单独立区,不下结论。

一 · 基本档案

孙思邈的医著、遗令与三朝征召不就,有正史支撑;生年、寿数与“药王”称号的形成过程,则不能混写成一个无争议答案。

姓名孙思邈
生年581年 / 541年 两说
卒年682年 · 永淳元年
籍贯京兆华原(今陕西铜川耀州)
身份医药学家 · 道士
代表作《备急千金要方》《千金翼方》
寿数101岁说 / 141岁说
身后封号妙应真人(1103,宋徽宗)
史料状态两唐书传文+本人著作;生年无定论
“孙思邈,京兆华原人也。七岁就学,日诵千余言。西魏大统中,独孤信见而异之,曰:‘此圣童也,但恨其器大识小,难为用也。’”

《旧唐书》卷191《方伎传》通行本转录 · 已证实

生年争议:581年与541年并列

通行说据《四库全书总目提要》校勘:卢照邻《病梨树赋序》“自云开皇辛酉岁生,至今年九十三(九十二异文并存)矣”,开皇年号中无辛酉年,校为“开皇辛丑”(581年),673年逆推93年得581,卒于682年享年101岁(《旧唐书》记“年百余岁”吻合)。141岁说据吉文辉2007年考证:“开皇辛酉”不应轻改,辛酉即西魏大统七年(541年,与隋文帝同庚),且《旧唐书》自记“西魏大统中独孤信见而异之”“周宣帝时(578—579年)移居太白山”,若生于581年则时间上不可能。学界尚无定论,本页采用通行纪年,不把141岁当作事实写。另有零星网络文字称“享年165岁”,本次检索未能定位其早期出处,不予采信。

二 · 正史年表
581年 / 541年

孙思邈 出生

生于京兆华原(今陕西铜川耀州区)孙家塬。生年两说并存,见上节争议。

争议未决
西魏大统中(535—551年)

独孤信誉为“圣童”

七岁就学,日诵千余言;独孤信见而异之。若581年说成立,此条在时间上不可能成立——这是141岁说的重要论据之一。

旧唐书
周宣帝时(578—579年)

移居太白山

“周宣帝时,思邈以王室多故,乃隐居太白山。”周宣帝在位仅578—579年,若生于581年则同样不可能。

旧唐书
隋文帝辅政(580年)

征为国子博士,称疾不起

年少多病,家资罄于医药,由是精于医;征召固辞,隐居行医。

旧唐书
627年

唐太宗召见

唐太宗即位,召至京师,“嗟其容色甚少”,曰“故知有道者,诚可尊重”,欲授以爵位,固辞不受。

旧唐书
652年

撰成《备急千金要方》

永徽三年,成书三十卷,二百三十二门,收方五千三百余首,中国第一部临床医学百科全书。

医史通行
659年

唐高宗召见,拜谏议大夫,固辞

显庆四年高宗召见,拜谏议大夫,又辞不受。

旧唐书
673年

卢照邻留居其宅

卢照邻有恶疾,医于思邈,留居其宅,作《病梨树赋序》,记孙思邈自述生年与年龄——后世生年争议的源头文本。

病梨树赋序转录
674年

称疾还山

上元元年,称疾请归,特赐良马及鄱阳公主邑司以居之。当时名士宋之问、孟诜、卢照邻等,皆执师资之礼以事焉。

旧唐书
约682年前后

撰成《千金翼方》

三十卷,“翼”即辅翼,终生医术精粹补《千金要方》之不足,晚要方三十余年。确切成书年份无定论。

通行说法待核
682年

孙思邈 去世

卒于永淳元年。遗令薄葬,不藏明器,祭去牲牢。《新唐书》记“经月貌不改,举尸入棺,如空衣焉,时人异之”。

两唐书
1103年

追封妙应真人

宋徽宗崇宁二年,追封孙思邈为“妙应真人”。敕文原文待核。

通行说法待核
1572年

五台山改称药王山

明隆庆六年,将孙思邈所著药书刻成五通碑置于山上,此山(唐称磬玉山、宋称五台山)后遂改称药王山。

地方文史待核碑文
1961年

药王山石刻列国保

药王山石刻列为第一批全国重点文物保护单位(第一批第128项)。

文保名录
三 · 原典精读

不只摘一句“名言”,而是保留语境、白话与论证结构。引文据宋校本传本系统通行转录;新雕本与宋校本异文约720处,正式出版引用仍应回到点校本复核。

01

自序:为什么叫“千金要方”

《备急千金要方》书名的由来,是中国医学史上最著名的一句自我命名。

“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。”

白话

人的性命最为贵重,超过千金;用一个方子救济病人,功德胜过千金。断句有异文(“一方济之”一作逗),本页从通行本。

第一层

命价高于金价

“有贵千金”不是比喻修辞,而是价值排序:医学的对象是命,不是利。

第二层

一方即济

强调临床实效——方子的价值不在玄理,而在“济之”。

第三层

德逾于此

行医的回报是“德”,不是金。这句话后来成为全书的书名与纲领。

《新唐书》转述:“思邈以为‘人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此’,故撰《备急千金要方》三十卷。” 新唐书转述

02

《大医精诚》之一:精与诚

《千金要方》卷一开篇即论医德,题为“大医精诚”,后世誉为医德之先河。

“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”

白话

凡是优秀的医生治病,一定要神志专一、心无杂念,先发出大慈大悲、同情病人的心,立下誓愿要普遍救济一切生灵的痛苦。

博极医源,精勤不倦

医道是“至精至微之事”;“读方三年,便谓天下无病可治;治病三年,乃知天下无方可用。”

大慈恻隐,普救含灵

以“见彼苦恼,若己有之”的同理心,发出救苦誓愿。

结构

先医德,后医术

《千金要方》卷首先列《大医习业》《大医精诚》,再入治病略例——医德先于技术。

缘起:《旧唐书》记卢照邻“有恶疾,医于思邈,尝问大医治病之法”——“大医”之问,正出自这段师徒问答。 旧唐书

03

《大医精诚》之二:一视同仁

紧接“普救含灵”之后,是中国医学史上最彻底的一段平等宣言。

“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍蚩、怨亲善友、华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。”

白话

若有病人前来求救,不问他地位高低、贫富、老少美丑,是仇人还是亲人、华夏还是夷狄、愚笨还是聪慧,一律同等看待,都像自己的至亲一样。也不能瞻前顾后、考虑自身利弊得失、爱惜自己的性命。看到对方因病苦恼,就像自己有病一样,内心深感悲痛。

八对范畴

贵贱、贫富、长幼、妍蚩、怨亲、善友、华夷、愚智

穷尽当时社会的一切身份分野,逐一宣布无效。

医者自身

不得护惜身命

“勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救”——对医者的要求同样严苛。

底线

“如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼”

做不到,就是“含灵巨贼”——医德在这里是准入线,不是加分项。

04

《大医精诚》之三:不用生命为药

“药王”传说中“不用活物救人”的真正出处,不在传说里,而在《大医精诚》正文。

“自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也,损彼益己,物情同患,况于人乎。夫杀生求生,去生更远。吾今此方,所以不用生命为药者,良由此也。”

白话

自古名医治病,多用活物(虫兽)来救治危急病人。虽说畜生低贱、人高贵,但在爱惜性命这一点上,人畜是一样的;损害彼、补益己,物情同样痛苦,何况是人呢?靠杀生来求生,离“生”就更远了。我这部方书之所以不用活物入药,正是这个缘故。

论证

人畜一也

从“爱命”之情的同一性推出“不用生命为药”,是伦理推论,不是迷信。

例外

虻虫、水蛭“市有先死者,则市而用之”

他允许用市面上已死的虻虫、水蛭——原则之下仍有临床的权衡。

传说溯源

“一生不用活物救人”

民间把这段医德论述放大成“药王从不用活物”的神话;原文是原则与例外的统一体。

05

《大医精诚》之四:戒名利

对医者私心的两条禁令,措辞极严。

“不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。”“所以医人不得恃己所长,专心经略财物。”

白话

不能在病人的性命攸关之事上,轻率地卖弄技巧、猎取名声,这是很不仁的。行医的人不能依仗自己的一技之长,一心钻营财物。

戒炫技

自逞俊快,邀射名誉

把病人当作展示技术的舞台——“甚不仁矣”。

戒逐利

恃己所长,经略财物

更不得“以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能”。

版本说明

异文约720处

宋校本(1066)与新雕本(1064年前)异文统计约720/175处;本页引文据宋校本传本系统通行转录。

千金要方卷一转录 确切字句待核点校本

四 · 名言三级可信度

网络传播常把后人概括改造成“古人原话”。这组组件不追求金句数量,而是把可证、待核与伪托清楚分开。

正史/本著可查

可作为原话引用

已有两唐书传文或《千金要方》本人著作转录支撑(确切字句仍建议核点校本)。

人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。《备急千金要方》自序 · 书名由来
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。《千金要方》卷一《大医精诚》
见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。《大医精诚》 · 同上
世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦。《大医精诚》 · 论“精”
如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。《大医精诚》 · 医德底线
通行待核

能谈,但不能冒充定本

广泛流传,本次尚未核定原始卷次、归属或异文。

胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。归属两说并存:一说《旧唐书·孙思邈传》史臣论赞(后晋修史),一说《大医精诚》;确切出处与字句待核点校本
宁食野葛,不服五石。明其大猛毒,不可不慎也。《千金要方》解五石毒篇引《经》文 · 卷次待核;注意这是转引,非其自撰
吾十有八志学于医。《千金翼方·针灸上·取孔穴法》 · 转引自考证论文,待核原书
今年过百岁,研综经文。《千金翼方·针灸上·取孔穴法》 · 转引自考证论文,待核原书
伪托剔除

只用于辨伪

查无可靠出处或明显为后人演绎。

遇此方即须焚之,勿久留也。所谓临终遗言“焚毁五石散方”,查无古籍出处;《千金要方》卷二十四实际收录了五石散相关内容,他是记录并严厉警告,并未焚方。
102岁所著《千金方·杂病论》。查无此书此篇,不收入。
上工治未病。出自《黄帝内经·素问》与《难经·七十七难》,不可安在孙思邈名下;他确有“治未病”思想传承,但此句非其原话。
悬丝诊脉,救活长孙皇后。现代通俗文章演绎的情节,正史无载,不当史实引用。
辨伪结论

“胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方”流传最广,但本次检索发现两种归属说法(《大医精诚》说与《旧唐书》史臣曰说)并存,未核点校本之前不作A级断言。相似的意思不能替代真实的原文,归属不清的出处不能写成定论。

五 · 师承与关系

孙思邈的学术谱系上承《伤寒论》,下开宋校医书与《本草纲目》;他的弟子与问医者,则把“大医精诚”带进了后世。

张仲景《伤寒杂病论》开辨证论治先河
孙思邈《千金翼方》整理收录,保存唐本《伤寒论》最早形态
北宋校正医书局1066年刊《备急千金要方》宋校本,通行至今
李时珍《本草纲目》多引述其方论
日本千金要方研究所1974年成立,誉其书为“人类之至宝”

关系档案 · 12组

独孤信

西魏重臣。见年少孙思邈而异之,誉为“圣童”。

旧唐书
隋文帝

辅政时征孙思邈为国子博士,称疾不起,隐居行医。

旧唐书
唐太宗

即位后召至京师,嗟其容色甚少,欲授爵位,固辞不受。

旧唐书
唐高宗

显庆四年召见,拜谏议大夫,又辞;上元元年称疾还山,赐良马及鄱阳公主邑司。

旧唐书
卢照邻

“初唐四杰”之一。有恶疾,医于思邈,执师资之礼,尝问大医治病之法;《病梨树赋序》为后世生年争议的源头文本。

旧唐书
宋之问、孟诜

当时名士,皆执师资之礼以事孙思邈。

旧唐书
张仲景

学术上承。孙思邈在《千金翼方》中将《伤寒论》条文与方剂合编整理,保存了唐本《伤寒论》的最早形态。

医史通行
陶弘景

道教医学先驱。孙思邈兼通道家内修与医药,学术谱系上与陶弘景一脉相承;具体师承关系无直接史料,列B。

学术谱系推断
李时珍

后世承续。《本草纲目》多引述孙思邈方论。

医史通行
老子、庄子

思想资源。《旧唐书》记其“善谈庄、老及百家之说,兼好释典”。

旧唐书
吴夲、许逊

保生三真人信仰中,孙思邈与吴夲、许逊被视为成神后结拜的三真人。民间信仰层,非史实关系。

民间信仰
魏徵

仅见于“泥丸治太宗”民间故事:魏徵张榜求医、陪同老医入宫。故事自述真假无以分辨。

传说层
六 · 轶事与传说

正史轶事帮助我们接近人物;民间传说反映后世想象。二者都值得读,但不能放在同一证据层。

圣童

七岁就学,日诵千余言。西魏大统中,独孤信见而异之,曰:“此圣童也,但恨其器大识小,难为用也。”

旧唐书

卢照邻问医

卢照邻有恶疾,医于思邈,“尝问大医治病之法”——《大医精诚》的问答缘起。

旧唐书

遗令薄葬

临终遗令薄葬,不藏明器,祭去牲牢。一生未仕,死后亦不受厚葬之礼。

新唐书

经月貌不改,如空衣

《新唐书》:“经月貌不改,举尸入棺,如空衣焉,时人异之。”——“药王”神化叙事的正史起点。

新唐书

十八岁志学于医

《千金翼方》自述“吾十有八志学于医”。少时多病、家资罄于医药,是他学医的起点。

转引自考证论文

百岁研综经文

《千金翼方》自述“今年过百岁,研综经文”——晚年仍在研读《伤寒论》。

转引自考证论文

医虎喉

传说夜間出診遇老虎求救,见其喉中被人骨所鲠,为之取出;虎报恩成为侍者。民间故事,无史料依据。

民间传说

开棺救产妇

传说出诊偶遇出殡队伍,见棺材渗血,请求开棺,救活棺内难产妇人与腹中婴儿。情节不见于正史。

民间传说

泥丸治太宗

传说太宗东征受惊致病,孙思邈化装老汉揭榜,令太宗每日观泥丸四十九日,病愈后悄然离去;太宗下诏封其为药王。转述者自述“是真是假现在无以分辨”。

传说 · 自述无以分辨

隋大业间举进士

清乾隆四十九年(1784)南庵《重修静明宫孙真人殿碑记》称“真人隋大业间举进士”,孤证,正史无载。

碑记孤证

羽化登仙

道教传说谓其尸解登仙、开棺唯见衣冠。源头是《新唐书》“如空衣焉,时人异之”的神化演绎。

道教传说
为什么保留C级传说

它们不能证明生平,却能说明“药王”形象如何被制造:正史的一句“时人异之”,如何长成后世的老虎侍者、泥丸神医与羽化登仙。保留它们,是为了观察记忆如何生成,不是把传说升级为史实。

七 · 招牌栏目

正史只告诉我们他卒后“时人异之”。今天香火不绝的药王,是七层文化记忆逐层叠加的结果。

正史给了他“时人异之”的异相,民间给了他老虎与产妇,皇帝给了他封号,道教给了他真君之位,庙会给了他香火,现代医学给了他医德符号。

新唐书“时人异之”

“经月貌不改,举尸入棺,如空衣焉,时人异之。”遗体不腐的记载,是后世一切神化叙事的正史起点。

最接近史实0

“世称药王”流传

“世称‘药王’,以为神圣”归入《新唐书》传末,确切位置与字句待核点校本。“药王”从民间尊称开始固定。

尊称固定1

宋徽宗追封妙应真人

崇宁二年(1103年),宋徽宗追封孙思邈为“妙应真人”。官方封号把民间药王纳入道教神系;敕文原文待核。

官方封神2

太宗诏封药王传说

“泥丸治太宗”故事称太宗下诏封孙思邈为药王、修建庙宇。转述者自述“是真是假现在无以分辨”——这是传说自我标注的诚实。

传说自述无以分辨3

保生三真人与真君之位

闽台保生大帝信仰中,孙真人与吴夲、许逊结拜为“保生三真人”(一说孙为金面大哥);宝鸡金台观药王牌位书“药王广援妙济真君之位”。民间道教封号层层加码。

信仰层叠加4

药王山香火

1572年五台山改称药王山;山有药王庙、真人祠;每年农历二月二药王庙会,为陕西目前唯一列入国家级非物质文化遗产名录的庙会。地理与节庆把“药王”变成可凭吊的实体。

实体化4

现代医德符号

《大医精诚》进入医学院校教材与医学生誓词;日本1974年成立千金要方研究所,誉其书为“人类之至宝”。“药王”从神坛走进现代医学伦理课堂。

现代转义3
八 · 墓址与精神遗产

两唐书只记他“遗令薄葬”,未记具体墓址。今天的凭吊中心是药王山——一座因他改名的山。

药王山(陕西铜川耀州)

唐称磬玉山,宋称五台山,明隆庆六年(1572年)刻孙思邈药书五通碑于山,后改称药王山。山有药王庙、真人祠;药王山石刻为第一批全国重点文物保护单位(1961年)。是实际祭祀与凭吊中心。

地方文史待核碑文

确切墓址

正史未记具体葬地。耀州一带有“祖茔碑”之说,具体依据尚未核得,不提供未经证实的定点。

无正史记载

二月二药王庙会

每年农历二月初二,以祭祀药王为主题,为陕西目前唯一列入国家级非物质文化遗产名录的庙会。

非遗名录
凭吊提示

药王山是目前可见、可凭吊的纪念空间;开放时间、门票、交通等实时信息本页不提供,出发前请以当地官方公告为准。

他留下了什么

  1. 两部临床医学百科全书

    《备急千金要方》三十卷、《千金翼方》三十卷,理法方药俱备,此后一千三百余年中医临床的基石之一。

  2. “大医精诚”的医德之宗

    “精”与“诚”二义,开论医德之先河,至今仍是医学生必读。

  3. 妇儿分科之倡

    重视妇人与儿童疾病诊治,认为关系人类繁衍,“先妇人小儿……则是崇本之意也”。

  4. 唐本《伤寒论》最早形态的保存

    《千金翼方》首次将《伤寒论》条文与方剂合编整理,继张仲景之后成一家之言。

  5. 反对服石、重养生

    “宁食野葛,不服五石”,反对魏晋以来服石求仙之风;重节饮食、慎情志、尚导引。

  6. 一座因他改名的山

    药王山、药王庙、二月二庙会——“药王”从人名变成地理与节庆。

九 · 争议、待考与来源

“待考”不是页面的漏洞,而是史料边界的一部分。以下缺口不为追求完整而填补。

  1. 据中华书局点校本复核两唐书传文全部关键引文、卷次与纪年。
  2. 核《全唐文》卷166《病梨树赋序》“开皇辛酉”“九十三(九十二异文)”确切字句。
  3. 取得马伯英1981年《孙思邈生年考及年谱简编》,核对生年考证细节。
  4. 核《四库全书总目提要·子部医家类》“开皇辛丑”校勘原文。
  5. 核“胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方”是否为《旧唐书》史臣曰原话(与《大医精诚》说并存)。
  6. 据宋校本(或新雕本)复核《大医精诚》全部引文字句。
  7. 核“宁食野葛,不服五石”在《千金要方》中的确切卷次与字句。
  8. 核宋徽宗崇宁二年追封“妙应真人”的原始敕文出处。
  9. 核“世称药王”在《新唐书》中的确切位置与字句。
  10. 核《千金翼方》成书年份诸说。
  11. 核药王山隆庆六年五通碑碑文原文。
  12. 核《大唐新语》“永徽初卒”条文(“徽/淳”字误说)。
  13. 追查“165岁”说法的最早出处。
  14. 核《千金翼方·针灸上·取孔穴法》“吾十有八志学于医”“今年过百岁,研综经文”字句。
  15. 核《千金要方》自序“人命至重,有贵千金”断句异文。

完整资料入口

正史与传文转录

考证论文与数据库

通俗转述入口(仅作线索,不冒充底本)

编辑说明

  • 生年:581年(通行)与541年(吉文辉2007年考证)两说并存;165岁说未见可靠出处,不予采信。
  • 底本:《大医精诚》引文据宋校本传本系统通行转录,新雕本异文约720处;网络来源仅作检索入口,不冒充权威点校本。
  • 图片:页首画像为明代万历刻本《本草蒙筌》医家像系列版画,Wikimedia Commons,CC BY 4.0(Wellcome Collection)。
  • 研究日期:2026年9月21日。